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了解慢性便秘 打开“方便”之门|亚博APP买球
来源:亚博APP买球    发布时间:2021-06-28 00:43:02
本文摘要:咳嗽是老年人少见的一种老年综合征,且随着年龄减少,咳嗽的患病率也在减少。

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咳嗽是老年人少见的一种老年综合征,且随着年龄减少,咳嗽的患病率也在减少。多达,社区老年人咳嗽的患病率在15%~37.3%之间,高龄行动艰难的老年人患病率甚至高达70%以上。  什么是咳嗽?  咳嗽展现出为呕吐次数增加(每周多于3次)或没呕吐意图、粪便干结(软)和(或)排便困难,想要呕吐但排不出,即使粪便已到肛门,也有排不出的情况再次发生;以上感觉有2种或2种以上,同时近3个月仍然有再次发生,而且最少在6个月前开始再次发生。

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  咳嗽的类型  结直肠和肛门功能性疾病、器质性疾病以及药物,皆是引发咳嗽的因素,根据病因有所不同,可分成原发性咳嗽和继发性咳嗽。  老年人原发性咳嗽,即功能性咳嗽,是指由于结直肠和肛门功能性疾病所引发的咳嗽。  根据肠道动力和直肠肛门功能转变的特点可分成3类:  1.快传输型咳嗽:主要展现出为呕吐次数增加、粪便干硬、呕吐费力;  2.呕吐障碍型咳嗽:也沦为出口梗阻性咳嗽,主要展现出为呕吐费力、呕吐不尽感觉、呕吐时肛门平肠阻塞感觉、呕吐费时、甚至必须手法辅助呕吐等;  3.混合型咳嗽:即具备结肠传输减缓又有肛门直肠呕吐障碍的证据。  咳嗽的主要检查方法  1.结肠传输试验:通过吞服不浮X线标记物,48小时后仔细观察标记物排泄情况,可客观体现结肠内容物前进的速度,从而辨别否不存在肠道传输减缓而引发 的咳嗽。

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  2.肛管直肠测压:肛管和直肠末段有平滑肌、众多括约肌和盆底肌肉环绕。静息状态时,肛门括约肌和盆底肌联合保持肛门直肠的结构和制做功能;在呕吐时,当直肠内容物扩展,肠内力下降,括约肌肿胀,平肠蠕动性膨胀已完成呕吐动作。在咳嗽患者,不会经常出现某些肌肉功能失调,造成肛肠压力的出现异常。

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  3.电子结肠镜检查:电子结肠镜无法对咳嗽作出临床,但可回避大肠器质性疾病,因为作出功能性咳嗽的临床前,必需要回避大肠肿瘤等器质性疾病。  老年人功能性咳嗽的原因  1.预示年龄快速增长,身体机能上升:大肠蠕动能力上升、呕吐时直肠肌肉的膨胀力减少、肛门括约肌膨胀(长时间呕吐时应当是肿胀的);  2.喂食量减少:偏食或因牙齿缺陷等造成;  3.饮水量较少;  4.膳食纤维摄取严重不足:如水果、蔬菜摄取较少;  5.运动严重不足;  6.精神压力过大也是引发咳嗽的最重要原因。  咳嗽的危害  1.影响老年患者的生活质量:尤其是习惯性咳嗽,可导致老年人食欲不振、腹部不适、情绪焦躁、嗜睡等,甚至产生情绪抑郁症等。

  2.可所致心脑血管疾病:患有慢性心脑血管疾病的患者呕吐费力、腹压增高甚至有烦躁不安的情绪时,不会使血压轻微增高、心脏开销减少等,从而所致急性心脑血管疾病,甚至心脏病发。  3.粪块阻塞性肠梗阻:长年咳嗽,小便长年积聚于肠道,甚至可构成粪石,若粪石积存减少,可引入肠梗阻,这也是老年人肠梗阻再次发生的少见原因。  4.减少肠道肿瘤的发作风险:咳嗽患者不会减少肠道内剧毒物质的浓度,缩短剧毒物质与肠粘膜的认识时间,减少肠粘膜炎性转变及息肉的再次发生,同时,由于服用某些泻药,均可造成结肠白变病,也是肠道肿瘤发生的危险性因素。

  咳嗽也有可能是其他疾病的征兆  肠道疾病和身体其他部位的疾病,都可能会引发咳嗽,除了有咳嗽的症状外,有以下症状,要及时就诊:  1.最近忽然经常出现的咳嗽;  2.呕吐习惯的转变(咳嗽、呕吐或咳嗽呕吐两种情况交错经常出现);  3.咳嗽化疗后症状无提高;  4.粪便中有血迹;  5.常有痉挛 、腹泻、贫血;  6.忽然体重的显著减低;  7.家族中有结肠癌病史、克罗恩病、溃疡性结肠炎等疾病史。


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